Φόρμα Αίτησης

Τα στοιχεία σας

Όνομα *

Επίθετο *

Πατρώνυμο *

Αρχείο Πιστοποίησης *

Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας (ΑΔΤ) Διαβατήριο

Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας (ΑΔΤ) *

Διαβατήριο *

Διεύθυνση Κατοικίας *

Ταχυδρομικός Κώδικας *

Πόλη *

Τηλέφωνο *

Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (Email) *

Τα έγγραφα σας

ΑΔΤ ή διαβατήριο Μητέρας *

ΑΔΤ ή διαβατήριο Πατέρα *

Πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης Μητέρας ή Πατέρα *

Ληξιαρχική πράξη γέννησης παιδιού *

Εκκαθαριστικό σημείωμα Δ.Ο.Υ. Μητέρας και Πατέρα *

Λογαριασμός ΔΕΚΟ Μητέρας ή Πατέρα *

Δηλώνω ότι έχω λάβει γνώση και αποδέχομαι ανεπιφύλακτα τους όρους χρήσης για τη συμμετοχή μου στη δράση του Ιδρύματος Παύλος Δ. Γιαννακόπουλος «Παροχή οικονομικής ενίσχυσης στους παντρεμένους Έλληνες πολίτες (γονείς), γεννημένους στην Ελλάδα που είναι μόνιμοι κάτοικοι Δωδεκανήσου ή Έβρου ή Μυτιλήνης ή Σάμου ή Χίου και πρόκειται να αποκτήσουν τρίτο και πλέον παιδί μεταξύ του διαστήματος 26 Ιουνίου 2024 έως 26 Ιουνίου 2025». Επιπροσθέτως έχω λάβει γνώση και αποδέχομαι ανεπιφύλακτα τη γνωστοποίηση περί προστασίας των προσωπικών μου δεδομένων και συναινώ ελεύθερα και ανέκκλητα στην επεξεργασία αυτών από το Ίδρυμα Παύλος Δ. Γιαννακόπουλος για τη συμμετοχή μου στη δράση αυτή, η οποία υλοποιείται με την πρωτοβουλία και υποστήριξη της ΒΙΑΝΕΞ ΑΕ. *